2023年医保个人账户返还金额调整65岁和70岁返还的金额一样吗

2023年医保个人账户返还金额调整65岁和70岁返还的金额一样吗

2023年医保个人账户返还金额调整65岁和70岁返还的金额一样吗

按照国办发（2021）14号文件精神，即《**院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，按照这个文件精神，在坚持因地制宜，在整体设计的基础上，鼓励地方从实际出发，积极探索增***职工医保门诊保障的有效途径。

建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的核心，就是改革职工医保个人账户，逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员，政策范围内支付比例从50%起步，随着医保基金承受能力增***逐步提高保障水平，待遇支付可适当向退休人员倾斜。

2022年各个地方**相继出台了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》，这里大家看到的只有两个字的差别。**院出台的是指导意见，地方**出台的实施意见，一个是指导，一个是实施，大原则是按照指导意见的要求执行的，具体办法是由各个地方根据自己实际情况来实施的。

我国城镇职工基本医疗保险制度自从建立以来，对于个人账户资金的来源一直是三个部分。一是职工个人缴费的2%，这个部分是全部返还到个人账户；二是单位缴费部分要按照30%的比例返还到个人账户，但不是平均返还，而是按照职工的年龄结构返还；三是个人账户产生的资金利息。

除了在职以外，退休人员如果在职时按照统账结合的方式缴纳职工基本医疗保险的，退休后也会建立个人账户，个人账户的返还全部在统筹基金中返还，返还的比例大概是总体上在4%左右，返还的基数是按照上年度职工职工月平均工资作为返还基数，有的地方是按照当地退休人员的平均养老金作为返还基数。在没有改革之前，退休职工个人账户的返还没有考虑年龄的因素，只要是退休人员基本上都是没有差别的。

医保门诊共济保障机制建立以后，医保个人账户的返还比例将发生重大变化，即个人缴费的部分的2%要全部返还到个人账户，单位缴费部分不再返还。退休人员参照职工个人账户返还的方式，返还的比例也是控制在2%左右。在职职工单位缴费部分不再返还的到个人账户，退休人员返还的比例大概也减少了2%左右。

个人账户返还的医保费用减少了，减少的这部分钱，全部划入医保统筹基金，主要用于支付参保人的在门诊看病的费用。按照过去的规定，参保人的住院看病，起付标准以上，最高支付限额以下的部分，医保基金会按照比例进行支付，就是我们所说的医保报销的部分。但到门诊看病全部是由个人账户来支付，个人账户余额不足的，由个人用现金来支付，也就是说，到门诊看病基本上是自费。

门诊共济保障机制制度建立以后，大部分地方从2023年1月开始，将正式按照医保门诊共济保障机制的规定来执行。在职职工按照本人的缴费基数的2%返还，退休人员按照上年度职工月平均工资的2%返还。但各地的规定还是存在很大的差异，具体返还的比例还是要按照统筹区制定实施细则来执行。个人账户返还部分减少了，但到门诊看病至少可以报销50%的医疗费用。

比如按照四川省成都市的规定，以统账结合方式参保的退休人员，个人账户由统筹基金按定额划入，划入额度为2022年成都市基本养老金平均水平的2.8%，按月计入个人账户。按照成都市的这个规定，改革以后，65岁的退休人员和70岁的退休人员是没有差别的。

再比如按照大连市的规定，在职职工是按照个人缴费基数的2%返还到个人账户，退休人员个人账户实行定额划入，划入额度为统筹地区实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右，且今后不再调整，退休人员个人账户月定额划拨标准为80元。从大连市的这个规定来看，退休人员65岁和70岁也是一样的，没有差别。

综上所述，从2023年1月1日开始，随着各地门诊共济保障制度的实施，医保个人账户返还的资金会比原来有所减少，其中退休人员个人账户减少的幅度大概达到40%以上，大多数地方都是按照上年度退休人员的平均养老金作为返还基数，返还的比例为2%左右。有的地方是按照定额返还的方式，不再划分退休人员的年龄结构。医保个人账户返还的金额，在同一个统筹区65岁和70岁的退休人员基本上是没有区别的，具体金额是多少，要注意查看当地的门诊共济保障机制实施细则。

医保返还政策2023

最近,有粉丝咨询思之想之,听说在2023年,职工医保个人账户返款金额将会调整,养老金2000元和5800元,返还金额还有差别吗?

??????先来说说2023年医保返款金额调整的真相。

??????2023年并非是全国统一范围内调整职工医保个人账户返款金额,而是部分地区会调整医保返款金额。

??????因为一些地区从2023年开始正式实施职工医保门诊共济保障改革,改革之后,医保个人账户返款金额就会迎来变化。

??????具体来说,医保返款金额调整是分为两类人,一类是在职职工,单位缴费不再计入到个人账户里了。另一类是退休人员,退休人员的计入金额改为了上年度当地平均养老金的一定比例定额划入,目前多数地区的划入比例为2%左右,有的地方高于2%。

??????比如说,从2023年1月1日起,四川遂宁实施《遂宁市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》,在职职工计入金额为本人参保缴费基数的2%。退休人员计入额度为2022年遂宁市基本养老金平均水平的江西赣州从2023年1月1日开始也实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制,退休人员个人账户计入标准按照本实施办法实施改革当年全省基本养老金平均水平的计入。

??????江西宜春也从2023年开始实施《宜春市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》,退休人员医保返款额度也为改革当年全省平均基本养老金甘肃省省直系统2023年1月1日起实施职工医疗保险门诊共济保障改革,每月定额划入金额调整为120元。

??????再来说说养老金2000元和养老金5800元,返还金额还有差异吗?

??????其实,在改革之前,一些地区退休人员医保个人账户返钱金额是跟本人养老金挂钩的,在这种地区,养老金2000元和养老金5800元的医保返还金额自然有差异,养老金5800元返还的金额会更高。比如,***如所在地医保划入比例为本人养老金4%,那么,养老金2000元划入为80元,5800元划入为232元。

??????而在改革之后,退休人员医保账户返还金额基本上挂钩的是当地平均养老金,就不跟本人养老金挂钩了,所以,退休人员本人养老金的高低就不会影响医保返还金额的多少了。所以,改革之后,退休人员所在地区划入当地平均养老金的一定比例,那么意味着当地所有退休人员的医保划入金额是一样的了,就没有差异了。也就是养老金2000元和5800元,不管退休人员养老金高低,医保返还金额都相同。

??????当然,有的地方目前医保返还金额还有年龄的差异,比如北京职工医保门诊共济保障改革之后,退休人员医保返还金额依然按照70岁(不含)以下按照100元/月划入,70岁以上按照110元/月划入。

??????总结:

??????2023年开始,确实有很多地区实施职工医保门诊共济保障改革,医保返还金额也会调整。而养老金2000元和5800元,医保返还金额是否有差别,就要看当地是否实施了门诊共济保障改革。如果实施了改革,那么退休人员划入金额就是当地平均养老金的一定比例,所有人医保返还金额一样,没有区别。如果还没有实施改革,还是跟本人养老金挂钩,那医保返还金额就有差异。

??????欢迎关注思之想之,及时了解更多医保社保新调整、新变化。

2023年开始，退休人员医保返款怎么变？统一每月划入70元吗？

2023年开始，退休人员医保返款怎么变?统一每月划入70元吗?看看

??????今年以来，随着各地陆续开启医保门诊共济制度改革，相应的医保返款标准也趋于统一，对于在职人员来说，单位缴纳的费用将不再划入到个人账户，退休人员的医保返款，也将不再跟个人养老金挂钩了，那么2023年开始，退休人员的医保返款金额会有什么变化?是不是像有的网友的提到的，统一按照每个月70元的标准划入呢?我们分成两部分内容来解读一下。

一、2023年退休人员的医保返款主要将迎来两个变化

??????第一个变化就是将有更多地方实施医保门诊共济制度改革，包括甘肃、浙江、江苏、四川、湖南等地在内，都将调整医保划入标准，对于当地的机关事业单位退休人员，以及企业退休职工来说，医保划入金额将不再有差异，因为跟个人的养老金没有关系了，无论养老金是6000元，还是3000元，将都会按照当地人均养老金的2%或者2.5%来划入，这也意味着以前每个月可能有三四百块钱以上的医保返款，而根据新的标准，每个月很难超过100元。

??????第二个变化就是已经完成医保划入标准调整的地方，比如河北、河南、安徽、内蒙古等地，在2023年的医保返款也会有所增加，这是因为医保返款跟上一年度的人均养老金挂钩，随着人均养老金的上涨，医保返款也会有所增加，不过增加金额也比较有限。

二、2023年退休人员的医保返款将统一按照70元来划入吗?

??????首先，要说明的是，这个说法是没有根据的，虽然随着各地陆续完成医保门诊共济制度改革，医保返款标准将趋于统一，比如对于退休人员来说，基本上是按照人均养老金的2%或者2.5%来划入，但是由于各地的人均养老金水平不一样，返款金额还是存在差异的，而且还有个别地方并不是跟人均养老金挂钩，而是按照固定金额来划入。

??????像每个月医保返款70元，这其实是安徽在今年医保返款改革后的标准，其他地方并不是这样的返款金额。

??????我们可以列举几个地方说明一下。比如说北京，70岁以下的退休人员，按照每月100元的标准划入，70岁以上的每月划入110元。天津的标准是这样的:70岁以下的每月划入40元，70岁以上的每月划入50元，建国前参加革命工作的老工人每月划入60元。深圳在调整后的的标准为每个月251元，此前可以达到626元。而上海则是对74岁以下退休人员每年划入1680元，75岁以上每年划入1890元。

??????可以看到，像天津每月的医保返款还达不到70元，而北京、深圳却可以达到一两百块钱。因此，统一按照70元来返款，显然是不正确的。

综上所述

??????2023年开始，将会有更多地方实施医保门诊共济制度改革，医保返款标准将趋于统一，也就是不再跟个人养老金挂钩，而是按照当地人均养老金的一定比例划入。不过由于各地的人均养老金水平等存在差异，每个月医保返款金额是不一样的。说每月统一划入70元，这是没有根据的。

??????同时大家也需要了解，医保门诊共济制度实施后，医保返款金额相对会减少，一般很难超过每个月100元。不过退休人员可以享受门诊报销，而且医保个人账户可以家庭成员共用，医保保障性也更好了。

1月起,退休人员医保账户发生大变化,按什么标准返款?答案来了

时间来到了2023年1月份,临近2023年春节,网上有关退休人员医保账户返款发生大变化的消息满天飞,有退休人员咨询,2023年1月起,退休人员医保账户发生大变化,这到底是真的还是***的呢?按什么标准返款呢?

部分地方退休人员医保账户发生大变化吗?

??????退休人员只要职工基本医疗保险缴费满足最低缴费年限后,可以享受医保退休,按月给社保卡医保账户返款,比如湖南省规定,职工医保年限男性职工达到30年、女性职工达到25年,其中在省内实际缴费年限不低于10年,可以享受职工医保退休,按月医保账户返款。此外,对于职工医保最低年限全国没有统一规定,换句话说,全国31个省市医保政策都不一样,其中多数地方规定最低年限男满25年、女满20年。

??????因此,对于退休人员而言,医保账户返款是一笔**待遇,用于退休人员门诊和药店消费,以减轻看病所带来的压力。1月起,职工医保门诊共济改革进入“快车道”,其中医保个人账户迎来大变化,包括江西、山东、江苏等省份。其中,门诊共济改革重点其实就是2点:一是在职和退休人员医保账户直接变少,同时将变少的医保账户的钱划入统筹基金账户,以提高医保统筹基金规模,也就是“大共济”改革,换句话说,就是将在职和退休人员医保个人账户钱拿出大部分,用于特殊群体的门诊报销,体现对特慢**、长期慢**等困难群体的重点关怀;二是医保账户的钱可以用于家人拓展使用,杜绝账户返现,以及医保账户基金沉睡,也就是“小共济”改革,换句话说,就是在职和退休人员医保个人账户的钱不仅个人使用而且家人也可以使用,提高医保账户的钱使用范围。

??????所以说,医保账户发生大变化是真的,其账户返款已经大幅度减少,用于普通门诊共济报销。

退休人员医保账户按什么标准返款呢?

??????对于按什么标准返款退休人员医保账户,国家没有统一规定,就全国来看有高有低,主要看各地职工医保政策和地方财政能力,但是返款形式多为按月发放到社保卡医保个人账户,其医保返款方式包括3种:一是与本人基本养老金挂钩返款,体现激励作用;二是定额返款,体现公平公正;三是与地方社平工资挂钩,体现定期增长机制。换句话说,医保账户返款因地而异、因人而异。

??????2023年1月起,按什么标准返款退休人员医保账户合适呢?看以下几个地区:

宁波:

70周岁以下退休人员的医保个人账户月计入标准为280元,2023年度12个月预计入金额为3360元,扣减45元后计入金额为3315元;70周岁(含)以上退休人员的医保个人账户月计入标准为305元,2023年度12个月预计入金额为3660元,扣减45元后计入金额为3615元。

江西省:

退休人员从原来的本人基本养老金的调整为每月77元。

江苏省:

2023年1月1日起实行1年过渡期,退休人员按月定额划入,计入标准为2022年本人个人账户划入总额的月平均数。

安徽省:

从2022年7月起,退休人员按月返款70元。

??????总之,1月起,退休人员医保账户发生大变化,其返款标准都有所下降,部分地方可能会大幅度下降。此外,各地医保返款标准不一,并非**都能统一返款一样标准的账户额度。考虑到高龄人员门诊看病机会多,而且医疗费支出压力大,建议退休人员医保账户返款与年龄挂钩,年龄越大,医保账户返款越多,体现对高龄人员的重点关怀。