医保卡余额没有了还可以享受医保待遇吗

医保卡余额没有了还可以享受医保待遇吗

医保卡余额没有了还可以享受医保待遇吗

医保个人账户余额用完不会影响医保报销待遇。职工医保基金是由统筹基金和个人账户构成。

统筹基金

用于支付参保人在定点医药机构发生的政策范围内的医疗费用。通俗来说就是医保报销。

个人账户

主要用于支付参保人在定点医疗机构发生的需要个人负担的医疗费用。

参保人看病就医，医保报销的钱是由统筹基金支付。职工医保个人账户里的余额是否用完，对统筹基金没有任何影响，和医保能不能报销没有任何关系。所以，当医保个人账户余额为“0”，医保报销待遇可以正常享受。

当余额用完，需个人承担的费用有以下两种支付方式：如果职工医保个人账户里的钱用完了，需要个人承担的医疗费用，可以使用家庭共济账户资金支付，或可用参保人个人现金直接支付。

家庭共济使用方法

家人看病买药，只需要拿家人自己的医保卡或医保电子凭证，在进行结算扣款时，系统将会按照家庭共济绑定时设置的扣款账户顺序进行扣款。

若当前账户余额用完后从第二顺位、第三顺位支出账户中进行扣款。

注意！授权人和使用人必须同时是本市基本医疗保险参保人。

编辑|人事人

图文素材|源于网络（侵权删）

让人力**绽放价值

行业资讯|政策干货

异业合作|咨询问答

医保卡里没钱了还能用医保吗

医保卡里没钱了还能用医保。

医保卡没钱了一般是指医保卡个人账户没钱了，那么这是不影响医保卡报销的，只是不能使用医保个人账户支付相关医疗费用了。医保卡包括个人账户和统筹账户，两个账户互不影响，所承担的功能也不一样，其中，医保卡个人账户的钱可以用来支付自费医疗费用、普通门诊、在定点药店购药等；而医保卡统筹账户里的钱则是可以用来报销住院医疗费用、报销特殊门诊医疗费用等。

医保报销流程：

1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算；

2、如果由自己的定点医院转到二级或**医院的，用医保卡结算；

3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算；

4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销；

5、医保的报销是按比例计算的，一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关；

6、参保人在报销时，需要准备住院就医所用到的相关资料，如门诊病历本、出院记录、出院诊断书（疾病诊断书）、住院**（可以报门诊的提供门诊**）、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告；

7、出院结算，相关资料提交之后，在医保报销窗口进行报销即可，审核通过之后，所报销的金额通常会在15个工作日左右到账。

综上所述，在就医的时候出现了这些情况，即便医保卡当中没钱，我们也可以继续使用医保卡，因为在出院结算的时候，产生的这些费用会按照规定进行报销，不需要我们自费。如果不符合上述情况呢，那么所产生的医疗费用则全部由当事人自行承担。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保卡没钱了还可以报销吗

医保卡里面没钱的，也可以进行报销。只要当地人的医保卡处于正常参保状态，即使医保卡里面没有钱，也可以进行报销，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算，但是，以下费用是无法进行报销的：

1、应当从工伤保险基金中支付的；

2、应当由第三人负担的；

3、应当由公共卫生负担的；

4、在境外就医的。

因此，只要当事人的医疗费用应当由基本医疗保险基金支付的，就可以按照相关规定进行报销，不由基本医疗保险基金支付的，无法按照相关规定进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条??参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条??下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

医保卡里面没有钱了还可以报销吗

法律主观：

医保卡里面没钱了看病还能报销，但具有一定的限制。医保卡个人账户内余额与看病能否享受医疗报销没有直接关系，个人账户内没钱的可以继续享受门诊医疗报销。门诊报销需要满足一定的要求，当在一个结算年度内患者自付一定费用后在规定限额内的，可按门诊级别分比例进行门诊报销。

法律客观：

《社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保卡里没钱了，还能报销吗

医保卡里没钱了是不影响医保的统筹报销的，只是个人自付部分不可以通过医保卡的个人账户来进行支付了。

以郑州为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

扩展资料：

《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

参考资料来源：郑州市**——郑州市职工基本医疗保险办法